近日Nature Reviews Drug Discovery發文對治療腫瘤的雙特異抗體進行了梳理，并且預測了到2027年可能會批準的雙抗及這些雙抗的銷售額，其預計到2027年腫瘤雙抗的規模可能到達37億美元。

目前已經有三款治療腫瘤的雙特異抗體已經獲批上市，Amgen的blinatumomab (Blincyto)是靶向CD3/CD19的雙抗，其于2014年獲得FDA獲批上市，目前已經在歐洲，日本以及國內獲批上市，用于治療ALL。2021年blinatumomab的銷售額已經進行5億美元，到2027年其銷售額可能會到達6億美元

amivantamab (Rybrevant)是由強生開發的靶向EGFR×c-MET 的雙特異抗體，該抗體于2021年5月獲得FDA批準上市，并且也已經在歐洲上市，用于治療外顯子20插入突變的非小細胞肺癌，該藥的獲批是基于Ⅰ期臨床數據，目前該藥與lazertinib聯合用藥或者與化療聯合目前已經位于臨床Ⅲ期。根據模擬，2027年amivantamab的銷售額估計會到達4億美元左右。

Tebentafusp (Kimmtrak)是Immunocore開發的靶向a gp100/CD3雙功能融合蛋白，其于2022年1月獲得FDA批準上市，用于治療不可切除或轉移性葡萄膜黑色素瘤，其同樣也是首款基于TCR的療法。

在治療腫瘤方面，目前已經有多款雙特異抗體位于臨床三期（包括已經暫停臨床的Bintrafusp alfa），其中包括三款靶向CD20/CD3的雙抗，兩款靶向BCMA/CD3的雙抗，這些雙抗都用于血液瘤的治療。可喜的是，我國同樣有5款抗體已經進入Ⅲ期臨床，康方生物的Ivonescimab和Cadonilimab，康寧杰瑞的Erfonrilimab，百利藥業的SI-B001（ II/III期）和恒瑞醫藥的SHR-1701。

研究者預測到2027年將會有多個治療腫瘤的雙特異抗體批準上市，到時其總體市場規模可能到達37億美元。其中blinatumomab銷售增長會逐漸放緩，并且到達平臺期（6.15億美元）。而且根據作者的預測 elranatamab如果獲批，其消失額會迅速擴大并一舉超過blinatumomab成為銷售最好的抗腫瘤雙抗，這主要是R/R MM市場需求較大。

根據預測，到2027年CD20/CD3雙抗的銷售額將會占據雙抗市場25%,其中Glofitamab 和fepcoritamab 的銷售額預計分布為4.5億美元和3.45億美元，這主要是 DLBCL 的患者較多。而Mosunetuzumab 可能僅有1億美元的銷售額，這主要是其治療領域為FL（follicular lymphoma）較小的治療機會和已有治療藥物的競爭。同樣，這三種CD20/CD3雙抗也要面臨CAR-T藥物的競爭。

而在實體瘤領域Zanidatamab 可能將會是銷售額最高的雙抗藥物，2027年預計6.05億美元，這主要是其用于治療之前未滿足的腫瘤轉移性群體。而amivantamab的銷售額預計為4.25億美元，這主要是其治療的群體有限。